Diese Studie umfasste ältere Erwachsene (n = 163; Durchschnittsalter 79,7 bis 6,9 Jahre, 31 % weiblich), die sich einer stationären postakuten Rehabilitation unterziehen. Nach der Aufnahme in die stationäre postakute Rehabilitation schlossen die Patienten den Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) rückwirkend über ihren Schlaf vor dem Krankenhausaufenthalt ab. Anschließend schlossen sie das PSQI bei der Entlastung und 3 Monate, 6 Monate, 9 Monate und 1 Jahr nach der Entlassung ab. Patienten demografien und klinischen Merkmalen (Schmerzen, Depressionen, Kognition, Komorbidität) wurden bei der Aufnahme erfasst. Bei der Studieneinschreibung (kurz nach der stationären akuten Rehabilitationsaufnahme) absolvierten die Teilnehmer das PSQI bezüglich ihres Schlafes für den Einmonatszeitraum “vor ihrer jüngsten Erkrankung”. Diese vorerkrankungende PSQI sollte ihre Schlafqualität vor den Ereignissen beschreiben, die zum Krankenhausaufenthalt und schließlich zum postakuten stationären Rehabilitationsaufenthalt führten. Das PSQI wurde dann eine Woche später verabreicht, um ihren Schlaf während der postakuten Rehabilitation (7-Tage PSQI) zu bewerten. Nach 3-, 6-, 9- und 12-monatiger Aufnahme der Rehabilitation wurden die Teilnehmer kontaktiert und das PSQI wiederholt (entweder persönlich oder telefonisch), um die Schlafqualität in der Vorwoche zu bewerten. Die LCA-Methodik erwies sich als nützliche Technik zur Untersuchung der Muster der PSQI-bewerteten Schlafqualität vor, während und nach der stationären Rehabilitation bei älteren Erwachsenen. Ungeachtet des eingesetzten PSQI-Cutoffs entstand ein Zwei-Klassen-Modell, das auf gleichbleibend guten Schlaf und chronisch schlechten Schlaf hinweist. Die identifizierten Klassen boten einen nützlichen Rahmen für die Prüfung potenzieller Prädiktoren für die Schlafgesundheit bei älteren Erwachsenen, die ein akutes Gesundheitsereignis erleben.
Schmerzen und Depressionen traten als robuste Prädiktoren für die Mitgliedschaft in der chronischen Schlafgruppe auf. Fragen bleiben über die Art der Schlafveränderungen vor, während und nach dem Krankenhausaufenthalt bei älteren Erwachsenen. Wir haben zuvor das PSQI untersucht, im Laufe des Rehabilitationsprozesses kontinuierlich gepunktet und ein 4-Klassen-Modell gefunden.3 Sowohl die PSQI > 5 als auch die PSQI > 8 Cutoffs ergaben ein sehr ähnliches Muster von Klassifizierungen als die 4-Klassen-Lösung in Bezug auf diejenigen mit konstant gutem Schlaf und chronisch schlechtem Schlaf; Die 4-Klassen-Lösung, die auf kontinuierlichem PSQI basiert, unterschied sich jedoch dadurch, dass die Patienten, die von gutem zu schlechtem Schlaf übergingen, und diejenigen, die während des Studienzeitraums von schlechtem zu gutem Schlaf übergingen, weiter unterschieden wurden.